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妈妈的朋友在线（本文仅供学习和参考，弗成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中医生辨证指导下鉴戒、愚弄，切勿盲目尝试。）本文表面依据：《中医内科学》、《中医病因病机学》、《实用中医老年病学》你好，我是中医东说念主，文君然。今天这篇笔墨，我想和你说说忘记这个事儿。所谓忘记，便是挂念力严重下落，影响东说念主的日常职责和生存。作为一个症状，它频频不是单独出现的。比如说对老年东说念主而言，它时常是老年拘泥的首发阐明，背后往交游有脑萎缩等病变。那么，中医对忘记这个事儿，有什么具体的应酬本事呢？为了尽可能全面地诠释问题，我给你找这样一张医案。你来望望——话说有一个须眉，那时69岁。初诊的时间，是2015年。这个东说念主，在发病之前，照旧作念过胆囊切除手术。本以为，这是一个小手术，进程归救助饮食调摄，应该莫得任何问题。关联词，谁也没料到，自打这个手术作念完，患者的挂念力就开动显豁下落。从前远期的事情还好，最近发生的事儿，那是回身就忘，根底记不住。这个征象，家东说念主们看到了，十分嗜好。老东说念主家快70岁了，是不是要老年拘泥了？带患者到病院查验，发现确乎脑萎缩。这个情况若何办？家里东说念主决定，带患者看中医。

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那时看的是谁呢？是谭子虎熟练。谭熟练是湖北中医药大学熟练，在中医老年病调和方面，有着很深的造诣。刻诊，患者舌暗红，苔白腻，舌下络脉周折显豁，脉象弦滑。细问得知，患者平时相比疲钝，精神头显豁不及，腰酸，时有耳鸣。口中认为黏腻，不想喝水。 推敲平时生存现象，得知患者食欲不太好，容易腹胀，乏力，嗅觉脑袋发千里，有一些昏蒙感，黎明起来痰多。大便不太成型，每天2到3次。晚上夜尿相比多，巧合候得4到5次。了解到这些以后，医家提笔书方一首。但见：怀山药30克，党参15克，茯苓15克，炒白术12克，熟地黄12克，制首乌12克，杜仲12克，枸杞子12克，五味子10克，炙远志15克，石菖蒲15克，川芎10克，全当归15克，法半夏10克，砂仁10克（后下），陈皮10克，一共开14剂。逐日一剂，夙夜分服。截止若何？患者服用14剂以后，自愿挂念力稍有好转。其他症候也略有改善。这时候原方不变，再投14剂。这一次，患者用完以后，挂念力连续有所好转，不错说日常生存莫得问题了。白腻苔渐退，仅仅舌根微微发腻。这时候陈皮半夏去掉，加鸡血藤、郁金、怀牛膝各15克，再投14剂，作念成丸剂服用。最终，患者不错说诸证悉平，日常生存和其他东说念主别无二致，对调和后果特地舒坦。这便是医案的基本进程。它起始见于2017年的《湖北中医杂志》。来吧，我们简短默契一下。我前边讲过，选择这样一张医案和群众讲，规划是全面地诠释问题。

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什么叫“全面”地诠释呢？便是说，这验案里所体现出来的，对忘记一证的治法，是相比丰富的。我们看，这个患者舌暗红，舌下络脉周折。并且，之前还动过手术。我们这里一下能料到什么啊？是不是血瘀啊？没错。淤血防碍，元神失养，这是许多老年拘泥、忘记患者的通病，是常见的致病身分。其次，你看，这个患者年近七旬，耳鸣腰酸，晚上夜尿还多。这是不是请示我们肾精亏虚，肾气不及啊？肾藏精，精生髓，脑为髓海。肾精肾气不及，老东说念主患上忘记拘泥的可能就很大。再次，这个患者平时食欲憎恨，腹胀，乏力，黎明痰多，大便还不太成型，每天得2到3次。口中黏腻，苔白腻，脉弦滑。这一看就知说念，是脾虚，有痰湿。对吧？脾虚气血生化不及，元神失养，再加上痰浊防碍，上蒙神窍。这个时候，患者出现忘记，也实属日常。把这些捋顺了以后，处治问题的想路就出来了。这便是，健脾除湿消痰，益肾填精活血。你看那时医家的配伍——怀山药30克，党参15克，茯苓15克，炒白术12克，熟地黄12克，制首乌12克，杜仲12克，枸杞子12克，五味子10克，炙远志15克，石菖蒲15克，川芎10克，全当归15克，法半夏10克，砂仁10克（后下），陈皮10克。这内部，山药、党参、茯苓、白术健脾。远志、菖蒲、半夏、砂仁、陈皮消痰。熟地、制首乌、杜仲、枸杞子用于润泽肝肾，填精益髓。川芎和当归用于活血化瘀。你看，统共的用药，齐是按照“健脾除湿消痰，益肾填精活血”的想路来成立的，相等紧凑。读者一又友，借这个小医案，我想和你说几个大量法例。老年东说念主出现忘记、响应蠢笨等征象，常见的病因无外乎这样几个。其一是血瘀。老年东说念主气血虚衰，运行迟涩，容易酿成血瘀。血瘀脑窍，元神失养，是以就拘泥忘记。这口角常大量。若何不雅察呢？看舌头。舌头偏紫暗，好像有瘀点瘀斑，好像舌下静脉周折显豁，好像有过手术史、外伤史，就得辩论这个事儿。

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其二，便是脾虚，痰湿内阻。平时消化不良，便溏，食欲憎恨，舌苔白腻，动不动嗳气打嗝，躯壳偏于痴肥。体检的时候血脂、尿酸齐相比高，这样的老年东说念主，得防卫。旷日历久，脑袋容易不灵光。其三，便是肾气不及啊。这样的老东说念主，腰酸，走路直不起腰，耳鸣昏迷，可能跟随畏寒怕冷，或看有意发烧。还有的可能夜尿相比多。这种情况下，得辩论肾精弗成充养脑髓了。不错说，中医论治老年忘记，大体标的就这样几个。固然，也有许多时候，上述身分会重复，同期出当今一个患者身上。但不管若何样，中医永恒有主见。上述医案里所展示的用药决策，就想路显着，易懂易学。这是值得我们反复揣摩的。总之，东说念主老了，脑袋不好使，频频是最显豁的阐明之一。好在，我们有中医，有传统医学对改善这类问题的告成训诫。我们要作念的，便是不断回首、索要和学习。   好，就说这样多。我感谢你的阅读。

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